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流星他们今天值班,刚上班,护士站传来“黎明老师,收病人了。”
11床,寄XX,男,8月,体重8千克。
黎明老师说:“孩子怎么啦,你能给我们说说吗?”
患儿姥姥说:“孩子5天前出现,惊厥,历时约几秒钟,未引起注意,5天来,哭闹不安,惊厥时有发作,黄昏时明显。严重时全身颤抖。大约30-40分钟可以缓解。今天早晨出现四肢抽动,历时约5分钟左右。急来医院,门诊让住院治疗。”
黎明老师说:“孩子抽搐时有没有大小便失禁,口吐白沫,昏迷的情况?”
“”这个我们没有发现,抽搐完了,也没有发现你说的情况。”孩子姥姥说。
黎明老师问:“孩子8个月了,平时补钙了没有,最近孩子受伤了没有?”
“没有受伤,也没有跌伤之类的。”
检查身体:易激惹,头发稀疏,枕秃梦想,前囟约2.5*2.5厘米,面部红润,乳牙萌出2颗,咽部充血,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音,腹平软,赫氏沟明显,肝脾肋下未触及,肠鸣音存在,生理反射存在,亢进,病理反射未引出。
血常规:白细胞/ml,
胸部X线片结果示:双肺纹理粗乱。
检查完患儿,流星和黎明老师回到医生办公室,黎明老师说:“患儿特点:1.患儿,男,8月,2.间断惊厥,哭闹不安5天,3.头发稀疏,枕秃梦想,前囟约2.5*2.5厘米,面部红润,乳牙萌出2颗,咽部充血,颈部无抵抗。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿啰音,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区无杂音,腹平软,赫氏沟明显,肝脾肋下未触及,肠鸣音存在,生理反射存在,亢进,病理反射未引出。4.常规:白细胞/ml,胸部X线片结果示:双肺纹理粗乱。”
初步诊断:佝偻病,极期,但是咱们要排除颅内器质性病变,排除癫痫等。
首先我们来分析一下佝偻病的症状,佝偻病是一种常见的骨骼疾病,主要影响儿童的生长和发育。其诊断通常需要综合考虑多个方面的因素。
详细询问孩子的健康状况、饮食习惯和家族病史等,了解是否存在可能导致佝偻病的风险因素。同时,还会进行身体检查,观察孩子的骨骼形态、姿势和运动能力等。
此外,血液检查可以帮助检测血钙、血磷和维生素 D
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